中國報告大廳網(wǎng)訊，在當(dāng)前的醫(yī)療實踐中，靜脈留置針行業(yè)憑借操作簡便、能減少穿刺次數(shù)等優(yōu)勢，在住院患兒治療中應(yīng)用廣泛。它不僅能減輕患兒的痛苦，還能降低護(hù)理人員的工作壓力。然而，由于患兒年齡小、自控能力差等特點，靜脈留置針使用過程中易出現(xiàn)脫落、滲漏等不良事件，影響治療效果，這使得如何提升靜脈留置針護(hù)理質(zhì)量成為行業(yè)關(guān)注的焦點。
選取2021年8月 - 2023年2月期間使用靜脈留置針的112例住院患兒，通過抽簽法分為常規(guī)組和試驗組，每組各56例。常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理，包括挑選合適血管以及向患兒及家屬講解靜脈留置針相關(guān)知識。試驗組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加針對性健康教育，具體措施如下。
組建專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊，選拔優(yōu)秀且高年資的護(hù)理人員組成團(tuán)隊，根據(jù)成員特長分配任務(wù)，定期開展專業(yè)化培訓(xùn)以提升實操能力，同時主動收集和評估患兒基本情況，規(guī)劃針對性護(hù)理方案。
開展分階段健康宣教，置管前，向患兒及家屬介紹靜脈留置針的優(yōu)勢，詳細(xì)講解置管過程、注意事項和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，對于年齡較小的患兒，借助圖片、動畫等形式幫助其理解，改善他們的緊張和消極情緒;置管時，護(hù)理人員進(jìn)行示范性講解，教會家屬管道護(hù)理方法，告知在患兒活動時需加強(qiáng)保護(hù)，避免導(dǎo)管出現(xiàn)牽拉、扭曲等情況，以及特殊情況的處理方式和日常護(hù)理要點;穿刺完成后，告知家屬輸液速度的控制要點，不可自行隨意調(diào)節(jié)，同時向家屬發(fā)放健康手冊、在病房內(nèi)播放宣教視頻，拓寬宣教的深度和廣度。
加強(qiáng)輸液過程中的巡視，護(hù)理人員重點留意患兒的皮膚和體征等情況，若穿刺處出現(xiàn)紅腫，立即查明原因并采取針對性干預(yù)。
做好不良事件的預(yù)防及處理，針對靜脈炎，可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏等藥物緩解癥狀，護(hù)理人員需精進(jìn)穿刺技術(shù)并定期更換輸液部位;對于導(dǎo)管堵塞，定期沖洗導(dǎo)管以保持通暢，堵塞時可用生理鹽水沖管或更換導(dǎo)管;針對液體滲漏，妥善固定留置針，向患兒及家屬說明不可過度活動，發(fā)生滲漏后立即停止輸液并局部應(yīng)用消腫藥物;對于局部皮膚過敏，加強(qiáng)巡視和觀察，發(fā)現(xiàn)過敏跡象可改變膠布粘貼位置，必要時拔出留置針重新穿刺。
《2025-2030年全球及中國靜脈留置針行業(yè)市場現(xiàn)狀調(diào)研及發(fā)展前景分析報告》指出，不良事件發(fā)生率方面，試驗組為 3.57%(2/56)，常規(guī)組為 17.86%(10/56)，兩組比較差異顯著(x2=5.973，P=0.015)。
應(yīng)對方式上，護(hù)理前兩組各評分無明顯差異(均 P>0.05);護(hù)理后，試驗組積極應(yīng)對評分更高、消極應(yīng)對評分更低，組間差異顯著(均 P<0.05)。其中試驗組護(hù)理后積極應(yīng)對評分為 37.84±5.91 分，消極應(yīng)對評分為 3.84±1.03 分;常規(guī)組護(hù)理后積極應(yīng)對評分為 34.05±6.23 分，消極應(yīng)對評分為 8.02±2.04 分。
護(hù)理質(zhì)量評分上，試驗組各方面評分均明顯高于常規(guī)組(均 P<0.05)。試驗組個性化評分為 91.33±4.61 分，有效性為 92.01±4.89 分，人文性為 91.11±5.55 分，系統(tǒng)性為 90.69±6.01 分，專業(yè)度為 90.34±6.02 分;常規(guī)組個性化評分為 85.97±6.05 分，有效性為 87.21±4.59 分，人文性為 87.59±5.01 分，系統(tǒng)性為 87.21±5.49 分，專業(yè)度為 85.79±6.11 分。
知識了解程度方面，試驗組評分為(91.61±5.53)分，常規(guī)組為(86.99±5.59)分，組間差異顯著(t=4.397，P=0.000)。
靜脈留置針在住院患兒治療中應(yīng)用廣泛，雖有諸多優(yōu)勢，但受患兒自身因素影響，易出現(xiàn)不良事件。針對性健康教育能根據(jù)實際護(hù)理需求采取科學(xué)合理的專項干預(yù)，有計劃地提高宣教的系統(tǒng)性和專業(yè)性，有助于提高家屬的照護(hù)意識和能力，降低不良事件發(fā)生風(fēng)險，提升整體護(hù)理質(zhì)量。
通過建立專項護(hù)理團(tuán)隊，明確成員職責(zé)，定期開展專業(yè)化內(nèi)部培訓(xùn)，可提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)，確保護(hù)理操作規(guī)范，滿足實際工作需求。針對性健康宣教注重結(jié)合理論與實際，提升患兒及家屬的認(rèn)知水平，能引導(dǎo)家屬正確認(rèn)識靜脈留置針優(yōu)勢，加強(qiáng)積極應(yīng)對方式的應(yīng)用，提高其護(hù)理能力，同時也能提高家屬的積極性和配合度，為治療和護(hù)理工作的順利開展奠定基礎(chǔ)。此外，針對性健康教育運(yùn)用多元化宣教手段，如直觀的宣教視頻，能降低家屬理解難度，調(diào)動學(xué)習(xí)積極性，提高宣教實效。強(qiáng)化巡視工作可及時發(fā)現(xiàn)異常并干預(yù)，有效降低不良事件發(fā)生率，減少其帶來的消極影響。
總結(jié)來看，在住院患兒靜脈留置針護(hù)理中應(yīng)用針對性健康教育，效果顯著。它能有效降低不良事件發(fā)生率，改善患兒及家屬的應(yīng)對方式，提高護(hù)理質(zhì)量和家屬對靜脈留置針相關(guān)知識的了解程度，對提升靜脈留置針行業(yè)護(hù)理水平、保障患兒治療效果具有重要意義，值得在臨床中廣泛推廣和應(yīng)用。
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