在2025年，中藥面膜產(chǎn)業(yè)呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的態(tài)勢，市場規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大，消費者對其天然、安全且有效的特性愈發(fā)青睞。其中，針對痤瘡治療的中藥面膜憑借獨特的中醫(yī)理論和顯著療效，在產(chǎn)業(yè)布局中占據(jù)重要地位。深入探究痤瘡中藥面膜的用藥規(guī)律，不僅有助于提升其臨床療效，還能為產(chǎn)業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展提供有力支撐。
《2025-2030年全球及中國中藥面膜行業(yè)市場現(xiàn)狀調(diào)研及發(fā)展前景分析報告》指出，為全面剖析痤瘡中藥面膜的用藥規(guī)律，研究人員在中國學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫，以 “痤瘡?粉刺?面膜?面模?倒模?倒膜” 為檢索詞，檢索 2006 - 2016 年的文獻(xiàn)。初步檢索得到 408 篇文章，經(jīng)嚴(yán)格篩選，依據(jù)明確的納入和排除標(biāo)準(zhǔn)，最終確定 205 篇符合要求的中藥面膜外治痤瘡文獻(xiàn)。這些文獻(xiàn)成為后續(xù)研究的重要資料來源。
在資料處理環(huán)節(jié)，藥物性味歸經(jīng)、毒性判斷及功效分類標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格遵循《中國藥典》(2015 年版)，藥典未收載的則參考南京中醫(yī)藥大學(xué) 2014 年版《中藥大辭典》，藥物功效分類依據(jù)全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材《中藥學(xué)》第 9 版。原始資料數(shù)據(jù)量化處理后，采用平行雙錄入法審核，運用 SPSS 17.0 統(tǒng)計軟件進(jìn)行頻數(shù)描述，確保研究數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性。
本研究共收集到的 205 篇文獻(xiàn)，涉及 127 味中藥，累計用藥頻次達(dá) 1,464 次。其中，按中藥出現(xiàn)次數(shù)統(tǒng)計，出現(xiàn)頻次≥20 次的中藥有 20 味，累積頻次 979 次，累積頻率 66.72% 。使用頻率最高的 5 味中藥依次為大黃(115 次，7.86%)、丹參(101 次，6.90%)、黃芩(90 次，6.15%)、白芷(84 次，5.74%)、黃柏(73 次，4.99%)。這些高頻次使用的中藥在痤瘡中藥面膜的配方中具有重要地位。
從藥物功效分類來看，出現(xiàn)頻次≥20 次的中藥涵蓋 11 大類。排在前 3 位的為清熱藥、活血藥、解表藥，累計頻次 954 次，累積頻率 65.14% 。其中，清熱藥使用總頻次 652 次，總頻率 44.53%，細(xì)分的清熱燥濕、清熱解毒、清熱瀉火、清熱涼血等功效在痤瘡治療中發(fā)揮關(guān)鍵作用;活血藥使用總頻次 167 次，總頻率 11.4%，包括活血調(diào)經(jīng)、活血止痛、活血療傷等功效;解表藥使用總頻次 135 次，總頻率 9.21%，分為發(fā)散風(fēng)寒和發(fā)散風(fēng)熱兩類。這些功效的藥物相互配合，共同作用于痤瘡的治療。
在藥物性味方面，中藥藥性以寒涼藥最多，累積頻率為 74.18%，其次為性溫的藥物(22.39%)，平性和涼性藥物占比相對較低。中藥藥味以苦、辛、甘為主，此 3 類累積頻率 91.61%，其中苦味類藥物累積頻率為 50.89%，辛類藥物累積頻率 28.63%，甘類藥物累積頻率 12.09%。藥物性味的分布特點與痤瘡的病因病機(jī)密切相關(guān)，在治療過程中起到重要作用。
中醫(yī)外治與內(nèi)治雖給藥途徑不同，但治療機(jī)理相通，均以辨證論治為基礎(chǔ)。痤瘡的病機(jī)復(fù)雜，包括腎陰不足、肺胃血熱、痰瘀互結(jié)及沖任不調(diào)等，相應(yīng)的治則有滋陰瀉火、清肺涼血、化瘀散結(jié)、調(diào)理沖任等。研究中清熱藥、活血藥、解表藥等功效的藥物大量使用，充分證實了中醫(yī)在痤瘡治療中辨證論治的原則，無論是內(nèi)治還是外治，都緊密圍繞病因病機(jī)進(jìn)行遣方組藥。
清熱藥在痤瘡中藥面膜中使用頻率最高，這是因為 “熱邪” 貫穿痤瘡發(fā)病始終，是主要病因。清熱藥藥性寒涼，具有多種清熱功效，能有效針對痤瘡的熱邪病因進(jìn)行治療。解表藥味辛能散，在清熱藥基礎(chǔ)上配伍，可使火熱之邪升散，符合 “火郁發(fā)之” 的治療理念?；钛帉τ谔叼龌ソY(jié)和沖任不調(diào)證型的痤瘡至關(guān)重要，能改善面部血液循環(huán)，促進(jìn)細(xì)胞新陳代謝，加速皮損消除。三類藥物相互配合，共同發(fā)揮治療痤瘡的作用。
藥物的性味特點也與痤瘡治療緊密相關(guān)。寒涼藥物的高使用頻率，體現(xiàn)了 “熱邪” 在痤瘡發(fā)病中的主導(dǎo)地位。溫性藥的使用則是中醫(yī)外治配伍反佐的體現(xiàn)，同時能加強(qiáng)外用藥物滲透。苦、辛、甘藥味在痤瘡?fù)庵沃懈饔泄τ?，苦味與寒性結(jié)合清泄火熱，辛味能散能行，甘味可調(diào)和寒熱，共同保障痤瘡中藥面膜的治療效果。
從核心藥物來看，大黃、丹參、黃芩、白芷、黃柏等單味藥物使用頻率較高，它們組合在一起，起到清熱解毒、活血化瘀的作用，切中痤瘡血熱瘀滯的總病機(jī)。硫黃、冰片等藥物雖療效顯著，但對皮膚有刺激，使用時需慎重考慮用量，并配伍性味相反藥物減毒增效。這些核心藥物的應(yīng)用在現(xiàn)代藥理學(xué)研究中也得到支持，如大黃、黃芩對痤瘡相關(guān)病菌有抑制作用，丹參能抑制二氫睪酮合成等，進(jìn)一步證明了痤瘡中藥面膜用藥的科學(xué)性。
綜上所述，通過對大量文獻(xiàn)的研究分析，明確了痤瘡中藥面膜的用藥規(guī)律。清熱解毒、活血化瘀是痤瘡?fù)庵蔚目傊蝿t，推薦制備痤瘡?fù)庥妹婺さ乃幬餅榇簏S、丹參、黃芩、白芷、黃柏、硫黃。這些研究成果不僅為痤瘡的中醫(yī)外治提供了重要參考，也為中藥面膜產(chǎn)業(yè)在痤瘡治療領(lǐng)域的發(fā)展指明了方向。在實際臨床應(yīng)用中，還需根據(jù)患者局部皮損辨證加減，并考慮患者膚質(zhì)特點，合理調(diào)整藥物用量，以達(dá)到最佳治療效果，推動痤瘡中藥面膜在臨床實踐中的進(jìn)一步應(yīng)用和發(fā)展。
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