角膜病和白內(nèi)障是導(dǎo)致眼盲的重要原因,角膜移植是有效的治療手段。而人工角膜的出現(xiàn),為解決角膜移植中供體缺乏和移植成功率低的問(wèn)題帶來(lái)了希望。隨著技術(shù)的發(fā)展,2025年人工角膜行業(yè)技術(shù)成為眾多科研人員關(guān)注的焦點(diǎn),對(duì)其研究有助于推動(dòng)眼科醫(yī)療領(lǐng)域的進(jìn)步,為角膜盲患者提供更好的治療方案。
資料來(lái)源:檢索CNKI數(shù)據(jù)庫(kù)中2002 - 2011年關(guān)于人工角膜材料研究的文獻(xiàn),檢索關(guān)鍵詞包括 “人工角膜”“材料”“生物相容性”“水凝膠”“羥基磷灰石” 等,最終檢索到 48 篇相關(guān)文獻(xiàn)。
入選標(biāo)準(zhǔn):納入與人工角膜材料相關(guān)的基礎(chǔ)研究論文、臨床應(yīng)用論文、分類研究論文以及設(shè)計(jì)研究論文;排除與研究目的無(wú)關(guān)、重復(fù)研究、刊社信息、未發(fā)表、需電話追蹤和手工檢索逐一分析的文章以及年鑒。
資料提取與分析指標(biāo):基于 CNKI 數(shù)據(jù)庫(kù)檢索結(jié)果導(dǎo)出數(shù)據(jù)并分析。分析指標(biāo)涵蓋學(xué)術(shù)期刊的文獻(xiàn)出版時(shí)間、數(shù)量、學(xué)科類別、研究機(jī)構(gòu)、來(lái)源期刊、被引頻次、下載頻次、關(guān)聯(lián)性文獻(xiàn)、作者分布、基金資助情況、主要關(guān)鍵詞,同時(shí)對(duì)博士學(xué)位論文、優(yōu)秀碩士學(xué)位論文、重要會(huì)議論文和專利技術(shù)進(jìn)行分析。
出版時(shí)間和計(jì)量:2002 - 2011 年,CNKI 數(shù)據(jù)庫(kù)學(xué)術(shù)期刊共收錄 48 篇人工角膜材料研究文獻(xiàn),數(shù)量整體呈平穩(wěn)狀態(tài),2005 年發(fā)表數(shù)量最多,達(dá) 9 篇。
學(xué)科類別分布:涉及學(xué)科類別中,生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)文獻(xiàn)最多,有 31 篇,占 64.6%;眼科與耳鼻咽喉科 18 篇,占 37.5%;生物學(xué) 8 篇,占 16.7%;有機(jī)化學(xué) 2 篇。
機(jī)構(gòu)分布:解放軍總醫(yī)院發(fā)表文獻(xiàn)最多,有 11 篇;暨南大學(xué)和清華大學(xué)分別發(fā)表 6 篇;四川大學(xué)和山東大學(xué)齊魯醫(yī)院各發(fā)表 4 篇。
來(lái)源期刊分析:《中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù)》雜志發(fā)表文獻(xiàn) 9 篇,占全部文獻(xiàn)的 18.8%,是發(fā)表該領(lǐng)域文獻(xiàn)量較多的期刊。
被引頻次分析:被引頻次最多的文獻(xiàn)是關(guān)于 “納米羥基磷灰石、聚乙烯醇復(fù)合人工角膜材料” 的研究,達(dá) 40 次;10 - 20 次的文獻(xiàn)有 3 篇。
下載頻次分析:下載頻次排在前兩位的文獻(xiàn)均與 “納米羥基磷灰石、聚乙烯醇復(fù)合人工角膜材料” 相關(guān),下載頻次分別為 441 次和 375 次。
研究領(lǐng)域關(guān)聯(lián)性文獻(xiàn):眾多研究聚焦人工角膜材料的實(shí)驗(yàn)研究、生物相容性等方面,如新型人工角膜植入實(shí)驗(yàn)、材料生物相容性研究等。
文獻(xiàn)作者分布:解放軍總醫(yī)院某作者發(fā)表 7 篇,是發(fā)表文獻(xiàn)量最多的作者;暨南大學(xué)、四川大學(xué)等單位的一些作者也發(fā)表了較多文獻(xiàn)。
基金資助情況:基金資助項(xiàng)目共 22 項(xiàng),其中國(guó)家自然科學(xué)基金資助的文獻(xiàn)有 4 篇,是主要的資助來(lái)源。
關(guān)鍵詞分析:主要關(guān)鍵詞包括 “人工角膜”“生物相容性”“角膜移植” 等,從材料學(xué)角度,主要以水凝膠和羥基磷灰石研究為主,注重材料表面改性和生物相容性研究。
博士學(xué)位論文數(shù)據(jù)庫(kù):收錄了多所高校和科研院所關(guān)于人工角膜材料學(xué)研究的博士學(xué)位論文,涉及鈦支架人工角膜生物相容性、組織工程角膜支架材料等研究方向。
優(yōu)秀碩士學(xué)位論文數(shù)據(jù)庫(kù):涵蓋兔眼移植重組人 Ⅲ 型膠原基組織工程角膜、新型一體式人工角膜制備等多方面的研究成果。
中國(guó)重要會(huì)議論文數(shù)據(jù)庫(kù):收錄的文獻(xiàn)涉及組織工程技術(shù)構(gòu)建活性人工角膜、人工角膜材料研究等會(huì)議成果,主要集中在眼科學(xué)術(shù)會(huì)議。
中國(guó)專利數(shù)據(jù)庫(kù):包含多種人工角膜相關(guān)專利,如人工角膜內(nèi)皮載體、角膜支架等方面的創(chuàng)新設(shè)計(jì)。
光學(xué)鏡柱材料
玻璃:是早期用于人工角膜的光鏡材料,具有透明、清晰、毒性小、理化性能穩(wěn)定的優(yōu)點(diǎn),但因其疏水、易碎,易導(dǎo)致角膜實(shí)質(zhì)層壞死,已被淘汰。
聚甲基丙烯酸甲酯:一種高分子惰性有機(jī)聚合物,透光率 92%,屈光指數(shù) 1.49,無(wú)降解性,不易碎且易加工,在人工晶體材料中應(yīng)用較多。
水凝膠:親水性良好,含水量 20% - 70%,有彈性和一定滲透性,透光率 97% 以上,屈光指數(shù) 1.43,使用該材料制成的人工角膜移植后可測(cè)眼壓,能減少并發(fā)癥,擴(kuò)大視野。
硅凝膠:主要成分為二甲基乙烯硅氧基為端基的聚甲基硅氧烷,質(zhì)輕、透光率高、結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、抗老化,最早用于治療角膜白斑。
周邊支架材料
羥基磷灰石:由珊瑚礁經(jīng)無(wú)機(jī)化學(xué)處理而成,成分接近人體骨骼,生物相容性高,無(wú)毒性和抗原性,其特殊的孔徑結(jié)構(gòu)可使纖維血管組織長(zhǎng)入,保證植入后組織的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。
膨體聚四氟乙烯:一種多旋透明材料,生物相容性高,纖維血管組織可長(zhǎng)入微孔。
目前,臨床上應(yīng)用的人工角膜產(chǎn)品中,AlphaCor、Dohlman - Doan 和 Osteo - Odonto 人工角膜相對(duì)成熟,并獲得美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)進(jìn)入臨床階段。《2025-2030年中國(guó)人工角膜行業(yè)市場(chǎng)調(diào)查研究及投資前景分析報(bào)告》指出,AlphaCor 人工角膜的光學(xué)鏡柱和周邊支架由不同含水量的聚甲基丙烯酸羥乙酯水凝膠組成,減少了結(jié)合部位貼合困難和細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn),但存在角膜表層基質(zhì)融化等并發(fā)癥;Dohlman - Doan 人工角膜根據(jù)患者淚液情況分為不同型號(hào),預(yù)后因術(shù)前診斷和眼表炎癥程度而異;Osteo - Odonto 人工角膜利用自體組織作為周邊支架,聚甲基丙烯酸甲酯作為光學(xué)鏡柱,視力恢復(fù)較好,但操作難度大、費(fèi)用高,還存在一些并發(fā)癥 。
人工角膜研究在材料選擇、設(shè)計(jì)和臨床應(yīng)用等方面取得了一定進(jìn)展。2002- 2011年相關(guān)研究文獻(xiàn)數(shù)量平穩(wěn),主要集中在生物醫(yī)學(xué)工程和眼耳鼻喉學(xué)科,部分機(jī)構(gòu)和期刊在研究中發(fā)揮了重要作用,研究重點(diǎn)圍繞水凝膠和羥基磷灰石等材料的表面改性和生物相容性。當(dāng)前臨床應(yīng)用的人工角膜產(chǎn)品各有優(yōu)劣。未來(lái),人工角膜行業(yè)技術(shù)需進(jìn)一步優(yōu)化材料性能,降低并發(fā)癥發(fā)生率,提高植入效果,同時(shí)探索更簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)的植入方法,以滿足更多角膜盲患者的需求,推動(dòng)人工角膜技術(shù)在眼科醫(yī)療領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用和發(fā)展。
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