據(jù)肺量計行業(yè)技術(shù)了解，11月6日，在中國非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療專業(yè)委員會成立大會暨高峰論壇上，廣州呼吸疾病研究所鄭勁平教授發(fā)表了物聯(lián)網(wǎng)肺功能檢查的大會報告?，F(xiàn)對2015年我國肺量計行業(yè)技術(shù)特點分析。

　　肺功能檢查普及的必要性及存在的問題

　　肺功能檢查是一種醫(yī)學計量測試技術(shù)，其原理是通過對呼吸容量、流速、壓力等的測定和呼吸氣體成分的分析，了解呼吸系統(tǒng)器官、組織的功能狀態(tài)。

　　肺功能檢測的基本物理參數(shù)包括容量(TV、RV、FRC、FVC、TLC)、流速/流量(PEF、MMEF、V50、V75)、壓力(PImax、PEmax)、時間(FEV1、MVV)、氣體分析(N2、He、CO、CO2)。

　　通過肺功能檢查可疑了解呼吸容量、呼吸流量、呼吸壓力以及呼出氣體等成分，從而了解機體的狀態(tài)。

　　采用肺量計進行肺活量和呼吸流量的檢查，是通氣功能最重要的檢查方法。也可以用簡易的呼氣峰值流量(PEF)檢查進行肺功能監(jiān)測，但是這僅僅可以測一個值，可以手動并不能自動上傳到網(wǎng)絡。智能獲取數(shù)據(jù)才是物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學的要求，目前相應的技術(shù)在研究過程中。

　　國內(nèi)外指南均強調(diào)肺功能檢查是慢性氣道疾病診斷、療效評價、嚴重度分級、病情隨訪追蹤的「金標準」。然而，在我國，與肝、腎、心功能檢查相比，肺功能檢查的普及率仍相當?shù)?，并且開展極不平衡。

　　究其原因，主要是肺功能檢查的臨床意義未被充分認識、肺功能檢查培訓不到位、肺功能檢查質(zhì)量控制不達標、缺乏可廣泛普及(社區(qū)、家庭)的設(shè)備、缺乏適宜推廣技術(shù)等。

　　物聯(lián)網(wǎng)肺功能檢查技術(shù)應運而生

　　物聯(lián)網(wǎng)模式下，肺功能檢查更加簡便易行，便于管理，比常規(guī)模式更具有社會效益。

　　物聯(lián)網(wǎng)肺功能管理系統(tǒng)整合患者自我監(jiān)測系統(tǒng)、醫(yī)師評估管理系統(tǒng)及醫(yī)院肺功能檢查系統(tǒng)。

　　在患者終端實現(xiàn)個人數(shù)據(jù)采集、治療提醒、醫(yī)囑信息、患者教育、在線預約和上傳數(shù)據(jù)等功能。

　　在醫(yī)生端實現(xiàn)工作提醒、患者數(shù)據(jù)收集、用戶管理、結(jié)果分析、跟蹤監(jiān)測、教育視頻、互動討論等功能。

　　對于醫(yī)院和衛(wèi)生部門，可以實行大數(shù)據(jù)管理，進行統(tǒng)計分析、質(zhì)量控制、繼續(xù)教育、遠程指導等。

　　中國肺功能聯(lián)盟和中華醫(yī)學會呼吸病學分會肺功能學組 2015 年聯(lián)合開展了 2 個項目，一個是全國肺功能檢查臨床應用與規(guī)范化培訓(肺功能檢查規(guī)范化培訓萬里行)，另一個是 SMILE 項目(screening and monitoring to improve lung disease early detection)，倡導「像量血壓一樣檢查肺功能」。

　　肺量計行業(yè)市場調(diào)查分析報告顯示，2015年全國肺功能臨床應用與規(guī)范化培訓學術(shù)會議在廣州、上海等多個省市開展了肺功能檢查規(guī)范化培訓，通過會場同步視頻對近萬名醫(yī)生進行了遠程培訓。通過肺功能檢查規(guī)范化培訓網(wǎng)絡，從8月起，已經(jīng)有500名醫(yī)生通過考核。

　　鄭教授在接受丁香園采訪時，告知 SMILE 項目和肺功能檢查規(guī)范化培訓萬里行這兩個項目是有機結(jié)合的。首先通過 SMILE 項目提高醫(yī)生對肺功能檢查必要性和規(guī)范化的認知，然后通過培訓提高醫(yī)生肺功能檢查操作和報告解讀的規(guī)范化。全國肺功能檢查臨床應用與規(guī)范化培訓項目已經(jīng)在全國建立 20 個規(guī)范化培訓基地，采用統(tǒng)一的培訓大綱和考核方式，保證培訓質(zhì)量及培訓的可持續(xù)性。

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