中國報告大廳網(wǎng)訊,腦梗死作為一種因腦部血管阻塞導致局部血液供應不足的疾病,其發(fā)生與動脈粥樣硬化、高血壓、心臟病、糖尿病等密切相關(guān)。患者常出現(xiàn)突發(fā)性頭痛、面部表情僵硬、肢體無力或麻木等癥狀,嚴重時可能癱瘓、失語甚至意識障礙,對生活質(zhì)量和生命安全構(gòu)成嚴重威脅。目前臨床治療以恢復腦血流、保護腦組織為核心,涵蓋溶栓、手術(shù)及藥物治療等方式,其中藥物治療中抗血小板與降脂藥物的聯(lián)合應用備受關(guān)注。
《2025-2030年全球及中國阿托伐他汀鈣片行業(yè)市場現(xiàn)狀調(diào)研及發(fā)展前景分析報告》指出,選取150例腦梗死患者,依據(jù)隨機分組原則分為對照組和觀察組,各75例。對照組中男性39例,女性36例,年齡61-84歲,均值(72.29±6.34)歲;觀察組中男性38例,女性37例,年齡65-85歲,均值(73.19±5.66)歲。兩組患者基本信息對比無差異(P>0.05),具有可比性。
所有患者均接受常規(guī)治療,包括營養(yǎng)支持、降低顱內(nèi)壓、血壓控制、維持水電解質(zhì)平衡等。對照組采用硫酸氫氯吡格雷片聯(lián)合小劑量(10mg/d)阿托伐他汀鈣片治療,硫酸氫氯吡格雷片口服,75mg / 次,1 次 /d;阿托伐他汀鈣片口服,10mg / 次,1 次 /d,睡前服用。觀察組采用硫酸氫氯吡格雷片聯(lián)合大劑量(40mg/d)阿托伐他汀鈣片治療,硫酸氫氯吡格雷片用法用量同對照組;阿托伐他汀鈣片睡前口服,40mg / 次,1 次 /d。兩組均以連續(xù)服用 1 周為 1 個療程,共接受 4 個療程的治療。
觀察指標包括血脂水平(總膽固醇 TC、甘油三酯 TG、低密度脂蛋白膽固醇 LDL-C、高密度脂蛋白膽固醇 HDL-C)、美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評分、日常生活活動能力(ADL)評分、頸動脈斑塊厚度和面積以及生活質(zhì)量評分(心理功能、生理功能、軀體功能及社會職能)。統(tǒng)計學分析應用統(tǒng)計學軟件,計數(shù)資料以率(%)表示,采用 χ? 檢驗;計量資料以均數(shù) ± 標準差(x-±s)表示,以 P<0.05 表示差異有統(tǒng)計學意義。
治療后,觀察組 TC 為(3.87±1.01)mmol/L,低于對照組的(5.58±1.22)mmol/L;觀察組 TG 為(1.28±0.39)mmol/L,低于對照組的(1.64±0.43)mmol/L;觀察組 LDL-C 為(1.85±0.18)mmol/L,低于對照組的(2.38±0.22)mmol/L;觀察組 HDL-C 為(1.33±0.31)mmol/L,高于對照組的(1.14±0.25)mmol/L,且差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。這表明在聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片治療時,大劑量阿托伐他汀鈣片在調(diào)節(jié)血脂各指標方面效果優(yōu)于小劑量阿托伐他汀鈣片,能更有效地改善腦梗死患者的血脂水平。
治療后,觀察組 NIHSS 評分(11.32±2.09)分低于對照組的(18.56±2.35)分,ADL 評分(68.23±4.58)分高于對照組的(55.21±3.64)分,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。NIHSS 評分越高表明神經(jīng)功能缺損越嚴重,ADL 評分越高則生活自理能力越強,由此可見,大劑量阿托伐他汀鈣片聯(lián)合治療在改善腦梗死患者神經(jīng)功能缺損和提高生活自理能力方面,比小劑量阿托伐他汀鈣片聯(lián)合治療更具優(yōu)勢。
治療后,觀察組頸動脈斑塊厚度(0.71±0.11)mm,小于對照組的(0.93±0.16)mm;觀察組頸動脈斑塊面積(1.02±0.16)cm?,小于對照組的(1.19±0.15)cm?,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。同時,在生活質(zhì)量評分上,觀察組心理功能(66.74±2.68)分、生理功能(65.07±2.23)分、軀體功能(67.63±2.77)分、社會職能(66.32±2.26)分,均高于對照組的(62.23±2.17)分、(61.29±2.38)分、(63.19±2.69)分、(62.47±2.59)分,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。這說明大劑量阿托伐他汀鈣片行業(yè)聯(lián)合治療能更有效地縮減頸動脈斑塊的厚度和面積,并且顯著提升患者的生活質(zhì)量。
綜合以上數(shù)據(jù)可知,腦梗死患者采用硫酸氫氯吡格雷片聯(lián)合大劑量(40mg/d)阿托伐他汀鈣片治療,在調(diào)節(jié)血脂水平(降低 TC、TG、LDL-C,升高 HDL-C)、改善神經(jīng)功能(降低 NIHSS 評分)、提高日常生活活動能力(升高 ADL 評分)、縮減頸動脈斑塊厚度和面積以及提升生活質(zhì)量(心理功能、生理功能、軀體功能、社會職能評分)等方面,均優(yōu)于聯(lián)合小劑量(10mg/d)阿托伐他汀鈣片治療。這一結(jié)果為阿托伐他汀鈣片行業(yè)在腦梗死治療中的應用提供了有力的數(shù)據(jù)支持,也體現(xiàn)了大劑量聯(lián)合方案在臨床治療中的潛力,符合 2025 年阿托伐他汀鈣片行業(yè)在腦梗死治療領(lǐng)域的發(fā)展趨勢。