慢性支氣管炎在臨床上較為常見(jiàn)，尤其多發(fā)于老年人。該病癥會(huì)致使患者呼吸受阻，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)肺源性心臟病，對(duì)患者的生命安全構(gòu)成威脅。當(dāng)前，針對(duì)老年慢性支氣管炎患者，主要采用霧化吸入抗炎、止咳平喘等藥物進(jìn)行治療，但長(zhǎng)期應(yīng)用效果欠佳，難以持續(xù)改善患者的預(yù)后狀況。而隨著科技的發(fā)展，激光治療儀在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用逐漸受到關(guān)注，特別是半導(dǎo)體激光治療儀，其在老年慢性支氣管炎治療方面展現(xiàn)出了新的潛力。2025年，激光治療儀行業(yè)呈現(xiàn)出技術(shù)不斷革新、應(yīng)用領(lǐng)域持續(xù)拓展的趨勢(shì)，其中在慢性疾病治療方面的應(yīng)用成為一大熱點(diǎn)，半導(dǎo)體激光治療儀聯(lián)合常規(guī)治療為老年慢性支氣管炎的治療提供了新的思路和方法。
在2022年4月至2024年1月期間，選取了在醫(yī)院接受診治的80例老年慢性支氣管炎患者作為研究對(duì)象。這些患者的年齡范圍在60歲至80歲之間，臨床上均出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，且符合慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。在治療期間，所有患者均未出現(xiàn)死亡情況，性別不限?；颊呔橥獠⒅驹甘茉嚕缽男粤己?，同時(shí)此次研究也獲得了醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。
排除標(biāo)準(zhǔn)如下：孕婦或哺乳期婦女;臨床資料缺乏者;合并高危傳染性疾病者;未按規(guī)定用藥的患者。
按照1:1隨機(jī)數(shù)字表法，將這80例患者分為激光組和對(duì)照組，每組各40例。經(jīng)對(duì)比，兩組患者在性別、年齡、體重指數(shù)、病程、收縮壓、舒張壓等方面，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。具體數(shù)據(jù)如下表1所示：
《2025-2030年全球及中國(guó)激光治療儀行業(yè)市場(chǎng)現(xiàn)狀調(diào)研及發(fā)展前景分析報(bào)告》對(duì)照組采用常規(guī)治療手段，將頭孢呋辛 0.5g 與氨溴索 30mg 用生理鹽水稀釋后，進(jìn)行超聲霧化吸入，每天 1 次。
激光組則在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上，增加激光治療。所選用的是 LS - 600 半導(dǎo)體激光治療儀，該儀器由天津市某公司生產(chǎn)。其激光參數(shù)設(shè)置為：波長(zhǎng) 650nm，功率 160mW，同樣每天治療 1 次。兩組患者均持續(xù)治療觀察 7 天。
在治療前以及治療 7 天后，運(yùn)用德國(guó)耶格肺功能儀對(duì)兩組患者進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)指標(biāo)包括第 1 秒用力呼氣容積(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)等。
治療 7 天后，對(duì)患者進(jìn)行總體療效判定。療效判定標(biāo)準(zhǔn)為：痊愈，即臨床癥狀、體征等完全好轉(zhuǎn);顯效，臨床癥狀、體征等顯著改善;無(wú)效，與治療前的臨床癥狀、體征相似，未觀察到明顯的好轉(zhuǎn)跡象甚或惡化。總有效率的計(jì)算公式為(痊愈 + 顯效)/ 組內(nèi)例數(shù) ×100.0% 。
在治療前和治療 7 天后，分別抽取兩組患者空腹靜脈血 3ml 左右，用于測(cè)定血清中白介素 - 6(IL - 6)、白介素 - 17(IL - 17)的含量。同時(shí)，詳細(xì)記錄與觀察兩組患者咳嗽咳痰緩解時(shí)間以及喘息緩解時(shí)間。
本研究采用 SPSS20.00 軟件對(duì)計(jì)量數(shù)據(jù)(如咳嗽緩解時(shí)間)與計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)(如總有效率)進(jìn)行分析。計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用 t 檢驗(yàn);計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以率表示，采用卡方 χ2 檢驗(yàn)分析。檢驗(yàn)水準(zhǔn)設(shè)定為 a = 0.05。
慢性支氣管炎常規(guī)治療通常使用抗炎、平喘、止咳、化痰等藥物，部分患者甚至長(zhǎng)期依賴激素治療。然而，這種治療方式往往導(dǎo)致病情反復(fù)，醫(yī)療費(fèi)用高昂，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。而半導(dǎo)體激光治療儀作為一種新型的治療設(shè)備，具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。其以半導(dǎo)體作為介質(zhì)激發(fā)激光，具有較強(qiáng)的穿透能力，在治療過(guò)程中具有無(wú)痛苦、直接治療、損傷較小等特點(diǎn)，且無(wú)需耗材。
從本次研究結(jié)果來(lái)看，激光組在咳嗽咳痰緩解時(shí)間、喘息緩解時(shí)間方面明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05);在肺功能指標(biāo)上，治療 7 天后激光組的 FEV1 與 FEV1/FVC 值不僅高于治療前，且顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。這充分表明半導(dǎo)體激光治療儀聯(lián)合常規(guī)治療，能夠有效促進(jìn)老年慢性支氣管炎患者臨床癥狀的緩解，顯著改善患者的肺功能。
激光屬于可見(jiàn)紅光，對(duì)人體神經(jīng)和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)具有重要影響。其具備熱效應(yīng)和電磁效應(yīng)，能夠?qū)ι锝M織產(chǎn)生刺激，促使組織發(fā)生理化反應(yīng)，從而使人體的增殖和代謝過(guò)程更加順暢，最終改善患者的預(yù)后。
慢性支氣管炎患者常伴有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，以及管壁平滑肌收縮、痙攣等癥狀，這些都會(huì)導(dǎo)致患者呼吸困難、喘憋，因此需要及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，氣道、肺實(shí)質(zhì)和肺血管的慢性炎癥是老年慢性支氣管炎患者的特征性改變。在肺部的不同部位，肺組織會(huì)釋放多種介質(zhì)，這些介質(zhì)會(huì)促進(jìn)中性粒細(xì)胞炎癥反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致疾病惡化。其中，IL - 6、IL - 17 是炎癥反應(yīng)早期的啟動(dòng)因素。當(dāng) IL - 6、IL - 17 高表達(dá)時(shí)，會(huì)增加氣道內(nèi)炎癥細(xì)胞的募集作用，誘導(dǎo)氣道炎癥的產(chǎn)生。
本研究結(jié)果顯示，治療 7 天后激光組的總有效率為 97.50%，顯著高于對(duì)照組的 85.00%(P<0.05);同時(shí)，兩組治療 7 天后血清 IL - 6、IL - 17 含量均低于治療前(P<0.05)，且激光組降低的幅度更為顯著(P<0.05)。這進(jìn)一步表明半導(dǎo)體激光治療儀聯(lián)合常規(guī)治療，能夠有效抑制老年慢性支氣管炎患者血清 IL - 6、IL - 17 的釋放，從而提高治療效果。
從作用機(jī)制深入分析，半導(dǎo)體激光治療主要通過(guò)非熱效應(yīng)發(fā)揮作用。它能夠減少炎癥介質(zhì)的釋放，有效緩解氣管痙攣，顯著改善肺部血液循環(huán)，促進(jìn)滲出物的吸收，進(jìn)而改善患者的預(yù)后。此外，激光治療還可以改善紅細(xì)胞的變形能力，增加氧和血紅蛋白的含量，這對(duì)于促進(jìn)組織修復(fù)、增強(qiáng)患者抵抗力具有積極作用。在實(shí)際治療過(guò)程中，除了藥物和激光治療，還應(yīng)結(jié)合非藥物處方，如戒煙處方、睡眠處方、心理處方、運(yùn)動(dòng)處方等，以促進(jìn)患者更快更好地康復(fù)。
綜上所述，在2025年激光治療儀行業(yè)不斷發(fā)展的背景下，半導(dǎo)體激光治療儀聯(lián)合常規(guī)治療在老年慢性支氣管炎患者的治療中展現(xiàn)出了顯著的優(yōu)勢(shì)。該聯(lián)合治療方法能夠有效促進(jìn)患者癥狀的緩解，顯著改善患者的肺功能，同時(shí)抑制血清 IL - 6、IL - 17 的釋放，提高治療效果。然而，由于本次研究受經(jīng)費(fèi)投入等因素的限制，研究的患者數(shù)量相對(duì)較少，分析指標(biāo)也不夠全面，且未對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪。未來(lái)，需要進(jìn)一步加大研究力度，增加樣本量，豐富分析指標(biāo)，并開(kāi)展長(zhǎng)期隨訪研究，以更深入地探討半導(dǎo)體激光治療儀在老年慢性支氣管炎治療中的應(yīng)用價(jià)值，為臨床治療提供更堅(jiān)實(shí)的理論依據(jù)和實(shí)踐指導(dǎo)，推動(dòng)激光治療儀在慢性疾病治療領(lǐng)域的更廣泛應(yīng)用。
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