鱘魚作為具有重要經(jīng)濟(jì)和科研價值的魚類，在全球范圍內(nèi)備受關(guān)注。其不僅有著 “活化石” 的美譽(yù)，而且鱘魚卵制成的魚子醬更是與鵝肝、松露并稱 “世界三大珍饈”。然而，由于野生鱘魚種群數(shù)量因過度捕撈和生存環(huán)境破壞而急劇下降，人工養(yǎng)殖和保護(hù)成為了鱘魚產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。在鱘魚的人工養(yǎng)殖過程中，胃內(nèi)異物和體腔內(nèi)器官病變等問題時常出現(xiàn)，嚴(yán)重影響鱘魚的健康和生長，這也促使行業(yè)不斷探索新的技術(shù)來解決這些難題。
鱘魚在分類學(xué)上屬于硬骨魚綱、鱘形目，現(xiàn)存共 27 種。因其特殊的生物進(jìn)化歷史和在生態(tài)系統(tǒng)中的關(guān)鍵地位，鱘魚的保護(hù)和養(yǎng)殖工作至關(guān)重要。但 20 世紀(jì) 80 年代以來，野生鱘魚數(shù)量銳減，所有現(xiàn)存鱘魚均被列入國際自然保護(hù)聯(lián)盟紅色名錄，其中 63% 被列為極度瀕危級別。在人工養(yǎng)殖和保育工作中，經(jīng)常會遇到患病或體質(zhì)較弱的鱘魚個體，對其進(jìn)行救治十分必要。
《2025-2030年全球及中國鱘魚行業(yè)市場現(xiàn)狀調(diào)研及發(fā)展前景分析報告》指出，鱘魚特殊的底棲習(xí)性和攝食行為，使其在野外和人工養(yǎng)殖環(huán)境中容易誤食異物，像鵝卵石、塑料袋、扎帶、螺絲等。這些異物會對鱘魚的生長發(fā)育和健康產(chǎn)生不利影響，嚴(yán)重時可導(dǎo)致器官病變甚至死亡。大型魚類外科手術(shù)成為解決鱘魚胃內(nèi)異物問題的重要途徑，開展相關(guān)技術(shù)研究，對鱘魚物種保護(hù)和養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)發(fā)展意義重大。
選用雜交鱘(西伯利亞鱘♂× 史氏鱘♀)作為試驗對象，體長控制在 (45±3) cm，共 2 尾。將其暫養(yǎng)在長 2.7m、寬 2.7m、高 1.2m 的方切圓型循環(huán)水養(yǎng)殖池內(nèi)，養(yǎng)殖池水溫保持在 (22±2)℃，水體溶解氧在 7mg/L 以上，氨氮質(zhì)量濃度不超過 0.15mg/L，亞硝酸鹽質(zhì)量濃度不超過 0.02mg/L ，為鱘魚創(chuàng)造適宜的生存環(huán)境。
準(zhǔn)備多種試驗器材，包括麻醉劑 MS - 222(3 - 氨基苯甲酸乙酯)，用于麻醉鱘魚;生理鹽水、碘酒、消毒酒精用于消毒;10mL 注射器、止血紗布、消毒棉球輔助手術(shù);手術(shù)刀、手術(shù)剪、無 / 有齒鑷、創(chuàng)巾鉗、止血鉗、持針鉗、圓形針、棱針、縫合線、可吸收縫合線以及 502 醫(yī)用組織膠等用于手術(shù)操作;還準(zhǔn)備了顯微鏡用于觀察。
手術(shù)人員要進(jìn)行嚴(yán)格的無菌準(zhǔn)備，先修剪指甲，取下手表和飾物，從手指至肘上 10cm 處用肥皂交替刷洗，再用清水沖洗，重復(fù) 3 次，約 10min。之后用無菌巾從手到肘擦干，避免使用吹干機(jī)。涂擦消毒劑后，保持拱手姿勢，避免手臂接觸未滅菌物品。最后由助手協(xié)助穿戴口罩、帽子及無菌手術(shù)衣。
試驗動物在術(shù)前 24h 停止投喂，麻醉前檢查心跳、鰓動次數(shù)等指標(biāo)。使用質(zhì)量濃度為 100mg/L 的 MS - 222 進(jìn)行浸浴麻醉，麻醉后將鱘魚呈側(cè)臥體位放置，期間根據(jù)復(fù)蘇情況補(bǔ)充麻醉藥物。
手術(shù)時，先從手術(shù)區(qū)中心向四周畫圈消毒，用碘酒棉擦拭 2 次，間隔 1min，再用酒精棉脫碘。消毒完成后，沿胸鰭基部中線切開受試鱘魚皮膚，第 1 次切開 8cm，第 2 次切開 10cm，分離皮下組織，牽開皮膚暴露臟器。在主手術(shù)中，用止血鉗夾住食道，剪開 2 - 3cm 開口，壓迫止血后擦拭干凈。閉合手術(shù)通路時，用可吸收縫合線縫合食道和皮下組織，第 1 尾試驗魚皮膚采用 1 針 1 節(jié)方式縫合，第 2 尾試驗魚采用連續(xù)縫合結(jié)合醫(yī)用組織膠的方式。
術(shù)后護(hù)理對于鱘魚的恢復(fù)至關(guān)重要。麻醉蘇醒后，要輔助鱘魚游動，防止其碰撞及翻肚。在創(chuàng)口愈合前，鱘魚需要禁食。養(yǎng)殖水體水溫保持在 22℃，每周用質(zhì)量濃度 0.5mg/L 的聚維酮碘進(jìn)行水體消毒。術(shù)后 24h 內(nèi)嚴(yán)密觀察，之后每日觀察，防止發(fā)生并發(fā)癥。連續(xù) 3d 注射硫酸慶大霉素抗感染，每 7d 記錄創(chuàng)口恢復(fù)情況，并進(jìn)行觀察及拍攝記錄，按照紅腫和切口愈合的評估標(biāo)準(zhǔn)完成手術(shù)記錄表進(jìn)行評估。
第 1 次手術(shù)主要是探索手術(shù)的基本要素，確定手術(shù)時長可控制在 1h 之內(nèi)，麻醉藥物質(zhì)量濃度在 100 - 150mg/L，術(shù)后恢復(fù)時長約為 35d，同時發(fā)現(xiàn) 1 針 1 結(jié)縫合方式存在開線和勒斷皮膚的問題。
第 2 次手術(shù)在第 1 次的基礎(chǔ)上優(yōu)化，減小麻醉藥物濃度提升范圍至 100 - 120mg/L，并在手術(shù)過程中補(bǔ)充使用 1 - 2 次麻醉藥物。采用連續(xù)縫合結(jié)合醫(yī)用組織膠的方式，502 醫(yī)用組織膠減少了腹部張力，加快了愈合速度，術(shù)后 20d 創(chuàng)口愈合。綜合兩次試驗結(jié)果，初步制定了鱘魚開腹手術(shù)的基本流程，包括麻醉、安置體位、清潔切口、打開手術(shù)通路、取出食道、切開食道、食道縫合、臟器歸位、閉合手術(shù)通路、手術(shù)創(chuàng)口封膠、入池復(fù)蘇等步驟，總時長控制在 53 - 85min。
在術(shù)后護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)，創(chuàng)口紅腫程度與愈合程度呈現(xiàn)正相關(guān)關(guān)系。5cm 長的創(chuàng)口在無開線的情況下，20d 左右可完全閉合，且未發(fā)生并發(fā)癥及繼發(fā)感染現(xiàn)象。但后續(xù)檢查發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)部與腸道粘連的情況，組織切片顯示腹部愈合創(chuàng)口的真皮層比正常真皮層更薄，且與腸道表皮粘連。
基于試驗結(jié)果，鱘魚外科手術(shù)技術(shù)存在一些需要解決的問題。在麻醉判定方面，目前以鱘魚呼吸消失判定深度麻醉，無法通過呼吸頻次判斷麻醉效果，深度麻醉與死亡的行為界限不明顯，麻醉成為手術(shù)最大隱患。可參照哺乳動物外科手術(shù)監(jiān)測心跳的方式，使用心電儀、聽診器等設(shè)備，引入魚類心跳麻醉效果的監(jiān)測，確定最適麻醉劑量，保障手術(shù)安全。
在縫合技術(shù)方面，第 1 次試驗的 1 針 1 節(jié)縫合方式效果不佳，第 2 次試驗改用連續(xù)縫合結(jié)合醫(yī)用組織膠，效果有所改善，但對于更大個體的鱘魚，還需解決 “厚皮”“硬皮” 的縫合問題，縫合技術(shù)和縫合線的選擇是關(guān)鍵。
手術(shù)并發(fā)癥也是需要關(guān)注的重點(diǎn)，像術(shù)中術(shù)后大出血、心臟驟停、臟器粘連等?？梢越梃b人類及獸類的外科手術(shù)經(jīng)驗，針對臟器粘連問題，嘗試應(yīng)用人類外科手術(shù)的相關(guān)技術(shù)，并結(jié)合鱘魚的生理結(jié)構(gòu)進(jìn)行優(yōu)化。
鱘魚腹腔切開術(shù)及術(shù)后恢復(fù)技術(shù)的研究對鱘魚養(yǎng)殖和保護(hù)意義重大。通過試驗驗證了鱘魚開腹手術(shù)的可行性，初步建立了手術(shù)基本流程，模擬了取胃異物的全過程，達(dá)到了應(yīng)用的基本要求。但目前仍存在麻醉判定、縫合技術(shù)以及手術(shù)并發(fā)癥等問題需要解決。未來應(yīng)進(jìn)一步優(yōu)化手術(shù)操作技術(shù)、用藥選擇、術(shù)后護(hù)理及康復(fù)評價等方面，包括研究手術(shù)切口方式與大小、縫合方式、不同麻醉方式以及術(shù)后護(hù)理措施對鱘魚康復(fù)的影響，完善鱘魚手術(shù)技術(shù)，推動鱘魚養(yǎng)殖和保護(hù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
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