今年90歲的鄭老太太平時喜歡打麻將,基本上每天下午都要和“小伙伴”們開一局。前段時間,老太太常常覺得上腹部疼痛,過一會兒又好了,不想麻煩子女的她一直獨自忍著。可是幾天前,老太太在打牌時上腹部的劇烈疼痛讓她招架不住,一下子從桌椅上跌倒在地。聞訊趕到的家人立馬將她送到南京明基醫(yī)院治療。
送到急診時,老人右上腹疼痛較重,惡心加劇,并且體溫升高到38.5°C,腹部彩超提示“膽囊結(jié)石,膽總管上段結(jié)石伴肝內(nèi)外膽管擴張”。經(jīng)急診科及南京明基醫(yī)院院長、普外科專家楊德同會診后,初步診斷鄭老太太的癥狀為“膽管炎、膽囊結(jié)石膽囊炎”。
考慮到老人年紀較大,楊德同建議行創(chuàng)傷較小的腹腔鏡手術(shù),但最大的一顆結(jié)石卡在膽總管,會給手術(shù)帶來一定的難度。另外,手術(shù)麻醉的風險也很大,對于90歲高齡的老人來說,連過麻醉這關(guān)都十分困難,術(shù)后心肺功能能否恢復(fù)正常也是個問號。
完善術(shù)前準備后,在麻醉科的全力配合下,楊院長為老人行腹腔鏡手術(shù)切除膽囊,“位于膽總管內(nèi)的大大小小的結(jié)石被順利取出,最大的一顆結(jié)石竟有3厘米長,而微創(chuàng)手術(shù)在老人身上只留下很小的幾道傷口?!睏钤洪L說。
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