中國報告大廳網(wǎng)訊,據(jù)國家醫(yī)療保障局統(tǒng)計顯示,我國中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)項目數(shù)量已從區(qū)域差異顯著的100600項統(tǒng)一整合為標(biāo)準(zhǔn)化99項,近五年中醫(yī)診療服務(wù)調(diào)價幅度在所有學(xué)科中居首。這一系列舉措不僅優(yōu)化了醫(yī)保資源分配效率,更標(biāo)志著中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展進(jìn)入新階段。

中國報告大廳發(fā)布的《2025-2030年全球及中國醫(yī)保行業(yè)市場現(xiàn)狀調(diào)研及發(fā)展前景分析報告》指出,近年來,我國醫(yī)療保障部門持續(xù)推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)價格規(guī)范化管理,已陸續(xù)發(fā)布涵蓋灸法、拔罐等五大類中醫(yī)技術(shù)的醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南。通過動態(tài)調(diào)整機(jī)制與標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè),中醫(yī)診療服務(wù)的技術(shù)價值正得到系統(tǒng)性釋放,為2025年醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)。
國家醫(yī)療保障局連續(xù)五年將中醫(yī)類項目優(yōu)先納入調(diào)價范圍,數(shù)據(jù)顯示全國醫(yī)療服務(wù)價格穩(wěn)步增長中,中醫(yī)診療費(fèi)用調(diào)整幅度持續(xù)領(lǐng)跑各醫(yī)學(xué)學(xué)科。通過建立覆蓋灸法、推拿等核心領(lǐng)域的五批立項指南,現(xiàn)已基本實現(xiàn)對針刺療法、骨傷治療等傳統(tǒng)技術(shù)的全面規(guī)范定價,為中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新提供了政策保障。
在新增醫(yī)療服務(wù)價格項目管理中,醫(yī)療保障部門簡化審核流程并加快審批速度,推動拔罐、刮痧等特色中醫(yī)技術(shù)快速進(jìn)入臨床實踐。北京、上海等5個試點城市已完成兩輪調(diào)價改革,在核心定價機(jī)制中突出中醫(yī)藥傳承價值。吉林省更針對兒科診療增設(shè)20%加收政策,體現(xiàn)了醫(yī)保對弱勢群體的傾斜支持。
最新發(fā)布的中醫(yī)類價格立項指南呈現(xiàn)三大突破性設(shè)計:其一建立技術(shù)創(chuàng)新友好型定價體系,設(shè)立"儀器針法"專項收費(fèi)通道;其二探索醫(yī)生級別差異化定價機(jī)制,允許主任醫(yī)師在針刺等手法要求高的項目上最高加收60%費(fèi)用;其三對納入地市級以上非遺名錄的傳統(tǒng)針法技術(shù)實施特殊保護(hù),實現(xiàn)特色療法的標(biāo)準(zhǔn)化收費(fèi)。
通過合并同類項將中醫(yī)診療項目從區(qū)域差異顯著的100600項統(tǒng)一整合為99項標(biāo)準(zhǔn)目錄,并對計價方式做出系統(tǒng)調(diào)整。例如針法類服務(wù)由按"穴位"收費(fèi)轉(zhuǎn)為按"次"計費(fèi),更客觀反映技術(shù)難度與人力成本。這種標(biāo)準(zhǔn)化改革既降低了醫(yī)?;鸨O(jiān)管復(fù)雜度,也為跨區(qū)域醫(yī)療協(xié)作創(chuàng)造了條件。
價格體系的重構(gòu)直接帶動了中醫(yī)器械產(chǎn)業(yè)升級。診療器具擴(kuò)展需求促使企業(yè)加速研發(fā)新型針具、罐療設(shè)備,推動中醫(yī)藥裝備制造業(yè)向智能化方向轉(zhuǎn)型。據(jù)統(tǒng)計,相關(guān)領(lǐng)域研發(fā)投入年均增長超25%,醫(yī)保政策與產(chǎn)業(yè)發(fā)展的良性互動正在形成。
綜上所述,醫(yī)療保障部門通過價格機(jī)制改革釋放的政策紅利,正逐步構(gòu)建起符合中醫(yī)服務(wù)特點的價值評價體系。未來三年內(nèi),隨著剩余10批立項指南的陸續(xù)發(fā)布和現(xiàn)有項目的持續(xù)優(yōu)化,中醫(yī)藥診療將更加規(guī)范高效地融入現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,為健康中國戰(zhàn)略實施提供有力支撐。醫(yī)保制度與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新發(fā)展的深度融合,將持續(xù)釋放惠及醫(yī)患雙方的改革紅利。
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